近期有媒体报道，继人人传唱《孤勇者》之后，“盘手串”又成了小学生中的现象级行为。家有小学生的家长应该对手串并不陌生，这种玩具由一根弹性线和多个彩色珠子组成，可以随意拼接，小学生们用它来做手链、项链、戒指等饰品，或者在手中把玩发出“咔嚓咔嚓”的声音以解压。
据浙江省嘉兴市中医医院骨科副主任医师王胜介绍，“盘手串”既可以解压，又锻炼了动手能力，偶尔玩一下其实并无不妥，但是如果盘得时间太久，或用力过度，容易出现手指及关节疼痛，甚至得上腱鞘炎。
什么是腱鞘炎
腱鞘是近关节处的半圆形结构，环形包绕肌腱组织，起到固定肌腱的作用。当关节活动时，肌腱与腱鞘之间会产生相互摩擦，若两者摩擦过度，比如常弹钢琴、织毛衣、玩手机、盘手串等，就会引起腱鞘的无菌性炎症。
腱鞘炎早期表现为患处疼痛、有摩擦感、局部肿胀，活动时加重，有时可触及轻微隆起豌豆大小结节，后期可发生屈伸不利及弹响，甚至不能屈伸。如孩子出现以上症状，家长就要提高警惕，务必及时就医。
如何治疗腱鞘炎
注意休息是首要的，关键是要停止“盘手串”等过度活动关节的行为。病变较轻的患者可以尝试外用中成药，或中药浸泡、艾灸等。病变较重的患者还可配合冲击波或者针灸治疗，这套“组合拳”下来，基本就可以明显缓解不适症状。
外用药
外用药可选择云南白药酊一类的中成药，也可选用活血通络中药，热敷或熏洗患处约半小时。此法对腱鞘炎的治疗效果较好，可较快缓解疼痛，改善症状，对于轻症者甚至可以起到治愈作用。
冲击波
冲击波治疗是一种无创疗法，除了用于治疗结石及骨组织疾病，还可以治疗慢性损伤、慢性炎症引起的疼痛。此法常以痛处作为治疗部位，较安全，且镇痛作用明显，一般治疗1次即有明显疗效。
针灸
根据“经脉所过，主治所及”的原则，可针刺局部穴位如阳溪（在腕后外侧，在腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中）、列缺（在前臂外侧，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中）、太渊（在腕前外侧，桡骨茎突与腕舟状骨之间、拇长展肌腱尺侧凹陷中）、手三里（在前臂后外侧，肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上）、合谷（在手背，第一掌骨和第二掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点）等穴及局部压痛点，或用艾条灸至局部皮肤微微发热。
针刀疗法
针刀疗法对该病疗效颇佳，可对病灶进行精准治疗，极具中医特色，又结合了现代解剖医学优势，取穴少、安全性较高，在临床应用广泛。
预防注意这三项
第一，家长要注意孩子关节部位的保暖，冬天戴手套，防止手指关节长时间受风寒，以减少损伤。
第二，可适当进行手指功能活动，但要防止过度劳累。
第三，儿童正处于生长发育期，手部发育还没有完成，一旦出现关节疼痛等症状，要尽早就医，早诊断早治疗，以免加重症状影响手功能。
作者：陈姣（浙江省嘉兴市中医医院）
本期编辑：朱晴
