中医药学之所以能相传几千年，是因为它有自己独特的医传途径，常见的有师传、家传、自学、学府传授等。
师传是我国古代中医传统的带徒方法，也叫“师以传弟”。我国历史上的许多名医都是通过这条途径而带出来的。如长桑君带出了扁鹊，扁鹊又带出了子阳、子豹、子容、子明、子越、阳仪等七人；公孙光和公乘阳庆带出了淳于意，淳于意又带出了宋邑、高期、冯信、杜信、唐安等；张伯祖带出了张仲景，张仲景又带出了杜度和卫沈；张元素带出了李东垣等，李东垣又带出了罗天益。诸如此类的带徒出名医，不胜枚举。
家传是一种以亲缘关系的保守带徒方法。他们往往“传子不传婿”“传媳不传女”，因而有人管这种方式叫作“父以教子”。当然，也包括叔侄、兄弟等。这种方法，在一定的历史条件下，还是教出了不少堪称一代的良医。如元代名医危亦林，五世业医，代代相传。他将五世累积的经验方剂，用“依按古方,参之家传”的方法，编撰长达五十多万字的《世医得效方》，流传国内外。
第三种是自学。古代不少医家开始是业儒的，后因父母、亲属、本身患病或三折、九折臂；或因厌恶仕途、考试落第；或因有感于“人命至重，有贵千金”而矢志学医。他们当中不少人采取自学，发愤攻读，不出户阈，“执苦数年，勤学不倦”，而终成为医家中之独树一帜者。如张元素因科举考试，不慎用字冒犯皇帝的避讳而落第，便抛弃仕途，潜心学医，探颐索隐《黄帝内经》，以至梦寐以求，连做梦也梦见有人把《内经主治备要》塞进他的胸窍。经过二十多个寒暑的努力，张元素撰写了《珍珠囊》《医学启源》等著作，并在研究脏腑辨证说、遣药制方论上取得突出成就，终成易水学派的开山始祖。
四是学府传授。我国医学教育由来已久。公元443年，刘宋王朝开创了医学教育机构。唐代已设立了“太医署”。宋朝更设“太医局”，招收“九科学生额三百人”。清末直至新中国成立前，官办、私办、洋办的中、西医学校为数不少，如北洋医学堂、京师专门医学堂、上海中医专门学校、神州医药学校等，培养了不少中、西医生。
以上种种医传途径，在历史上都起过作用。但四条途径中，哪条能多出人才呢？从中国古代历史上看，“师传”居首，“家传”次之，“自学”再次之，而“学府传授”虽然培养不少医生，但多数当了御医，不能充分施展才华，在历史上能成为医家中之佼佼者却为数不多。
作者：曾心
本期编辑：肖可心
