苏轼号东坡居士,他不仅是宋代的大文豪,同时还是宋代“儒而知医”的代表性人物。他有着丰富的中医药知识,不但体现在日常养生习惯中,在岭南为官时更是不遗余力地在当地传播中医文化,惠泽一方百姓。
“苏式”养生推陈出新
苏东坡非常注重日常调养,他所创立的“胎息法”对心神养护有着良好的效果。这种养护方法,是运用呼吸吐纳之术,在特定的时间,通过调息动念并配合相应的穴位按摩,以达到对身体的保养功效。这一养生方法在《苏沈良方》中有所记载,即每夜子时后,调整呼吸吐纳并“以左手熟摩两脚心,(此涌泉穴上彻顶门气诀之妙)及脐下腰脊间,皆令热彻”。书中所说的穴位,位于脚底处的涌泉穴,而脐下腰脊间则是任督二脉所经之处,在调息运气的同时按摩此穴位与经脉,能促进体内气血流动,达到血气畅通的功效。
中医认为,人体进入胎息以后,在生理和心理上要经过“推陈出新”的过程,一方面,排出体内不利于健康的“浊”,另一方面则促进生出新的元气,由此达到延年益寿的养生目的。可见,苏东坡对中医经络穴位有着深入的认知,并能在日常生活中灵活运用。
种植药材改善陋俗
苏轼在岭南为官时,当地医疗条件落后,老百姓经常病而无药,苏轼在给友人写的信中指出了岭南缺药的现象:“惠州风土差善,山水秀遂,食物粗有,但少药尔。”可以想见其时岭南医药紧缺的困境。
为了能让当地百姓生病时及时获得药物治疗,苏东坡想尽了各种方法。如短期内,他把自己所得的药物节省下来分给有需要的百姓,有时甚至宁愿自己忍受病痛之苦,而把仅有的药物施与他人。由于身处物质条件困顿的岭南之地,日常蓄药成了他的一种习惯。正如其所言,“无病而多蓄药,不饮而多酿酒,劳己以为人”“闲居蓄百毒,救彼跛与盲”,苏轼为民解忧的意识可见一斑。然而,仅靠日常的蓄药虽能救燃眉之急,却无法解决远虑,为此,苏东坡便亲自耕植药材。他自辟园圃,种植了地黄、人参、枸杞子、甘草等中草药,还以药材为题赋诗:“上党天下脊,辽东真井底……移根到罗浮,越水灌清泚……上糜身辅吾生,既食首重稽。”苏东坡耕种施药的行为给当时贫瘠缺药的岭南带来了“及时雨”。
此外,苏东坡还发现,岭南缺医少药的现象还与当地的一些风俗观念有着莫大关系,这些遗留的早期风俗对当时百姓的身心健康造成了不利影响。相较于中原地区浓厚的中医文化氛围,岭南地区有着与之差异极大的巫医风气。面对疾病时,当地百姓往往求助于鬼神祭祀而非寻医问药,《宋史·列传·卷二百三十七》中记载:“岭南风俗,病者祷神不服药。”而“祷神”的仪式常常是通过杀牛来完成。苏东坡在文章《书柳子厚〈牛赋〉后》中对这一风俗进行了详细描绘:“岭外俗皆恬杀牛……既至海南,耕者与屠者常相半。病不饮药,但杀牛以祷,富者至杀十数牛……以巫为医,以牛为药。间有饮药者,巫辄云:‘神怒,病不可复治。’亲戚皆为却药,禁医不得入门,人、牛皆死而后已……哀哉!”苏东坡对这种劳民伤财而耽误治病的陋俗感到非常痛心,于是,他在这篇赋文中附上自己所写的跋,将其交与僧人道赟,令其在民众间传播。
教设病坊治水防疫
在古代,岭南被称为烟瘴之地,独特的地理、气候环境也更容易发生瘟疫。苏东坡在岭南积累了丰富的防疫知识,他利用自己的经验与智慧,为改善当地的医疗环境作出了贡献。
当流行病发展起来时,对病者进行集中安顿、集中医治能有效减缓疫病的传播。苏东坡在杭州任职时积累了丰富的相关经验。当时杭州遭逢大旱,不久即暴发瘟疫。时任杭州知州的苏东坡集资兴建了安乐坊,用于收治病患。安乐坊不仅提高了治疗疫病的效率,同时也成了我国史上公办医院的雏形。后来,当苏东坡到岭南为官时,便将设病坊进行治疗的经验在广州推广,有效地改善了当地落后的医疗设施。当年,广州疫病肆起,苏东坡的友人王敏仲时任广州知州,写信求助苏东坡。苏东坡便回信建议“擘划一病院,要须有岁入课利供之,乃长久之利”,同时,还推举了善于防疫的人士负责医疗事务。在苏东坡的倡议下,病坊的配备完善了起来,疫病也终于得到了有效控制。
苏东坡不仅在政策上改善岭南地区的医疗硬件,同时还从源头上改善当地人的生活卫生条件。他从好友罗浮道士邓守安处了解到广州的饮水情况,又从王敏仲信中得知:“广州一城人,好饮咸苦水,春夏疾疫时,所损多矣。”反映了广州由于饮水不卫生而导致疾疫流行的情况。于是,苏东坡提出建设一项引水工程:“于岩下作大石槽,以五管大竹续处,以麻缠之,漆涂之,随地高下,直入城中。又为一大石槽以受之,又以五管分引,散流城中,为小石槽以便汲者。不过用大竹万余竿,及二十里间,用葵茅苫盖,大约不过费数百千可成。”即在距离广州20公里的蒲涧山(今白云山)上的滴水岩下开凿石槽,承蓄山上流下的泉水,并用多管凿空的竹筒相连作为水管,顺着地势把山上干净的泉水导入城区。这项蒲涧山引水工程使广州成为中国最早实施自来水工程的城市,不仅解决了老百姓的饮水问题,而且因改善用水环境而使疫情得到了有效预防。
苏东坡虽身处流放之地,却在艰苦困顿的环境中自立自勉,不“以惠难流寇为戚”,而是以积极的心态和躬身实践的精神,把中医智慧带给当地百姓。“为官一任,造福一方”,苏东坡身上不仅有心系苍生的大儒担当,同时又具备以医惠民的情怀。他身体力行践行着“医者仁心”的精神,疗愈着岭南百姓的身心。
作者:陆金国 曾旭彤
本期编辑:左潇