从事办公室工作的赵女士患有颈椎病多年,近1月来脖子疼得厉害,她听同事说,床边“吊脖子”能治颈椎病,于是每天下班吊上二十多分钟,坚持做了2周,头晕及颈肩背痛症状却进一步加重。满心疑惑的赵女士在家人陪同下来到中医院骨科就诊,经检查显示,她有颈椎反曲、颈椎退行性变、颈椎间盘突出。医生告诉她,床边“吊脖子”治颈椎病弊端多,不可盲目跟风。后来赵女士经中医综合治疗,症状终于缓解。
“吊脖子”弊端多
床边“吊脖子”是一种类似颈椎牵引的土法子,在网上比较流行。做法是:平躺在床上,将脖子倒挂在床沿,将床沿作为支点,利用头颅重量悬吊颈椎。此做法初衷是靠头部过度后仰力量和角度,改变颈椎反曲,拉开椎间隙,减轻压力。但实际上,它与正规颈椎牵引方法有不同,若盲目应用或使用不当,不仅达不到治疗效果,甚至会损伤颈椎,加重症状。
床边“吊脖子”具体有哪些弊端呢?首先,此法可造成颈椎向后生理曲度突然增大,瞬间可达50°~60°。从生物力学角度看,如果颈椎后伸(后折角)超过35°~40°,会加剧颈椎间盘后方压力,长时间会导致颈椎间盘退变和突出,且会对前后纵韧带造成损伤。其次,中老年人颈椎都有不同程度的骨质退化增生,贸然采用“吊脖子”这种过度后伸动作,椎骨内的韧带皱叠,会加剧椎管狭窄症状,严重者会造成颈椎损伤。再次,由于颈椎是脊髓神经和血管的重要通道,两侧椎动脉表层又分布着致密的交感神经。如盲目过度牵引,会致使交感神经遭受牵拉刺激,导致椎动脉痉挛,大脑供血不足,产生一过性缺血缺氧,导致头痛、头晕、恶心、耳鸣等。此外,如果脊髓型颈椎病患者这样做,还可能会加重脊髓神经损害。
颈椎牵引有讲究
颈椎牵引是中医治疗颈椎病手段之一。早在《医宗金鉴·正骨心法》中就记载了其治疗原理和方法。做颈椎牵引应慎重,需注意以下几点。其一,要根据X线或CT检查评估是否适合。颈椎牵引最适合神经根型颈椎病患者,其次是混合型,而脊髓型应慎用或禁用。其二,要科学牵引。应在医生指导下,采用颈椎牵引带,仰卧位,按照正常颈椎曲度及立线进行牵引。牵引重量开始为1.5公斤~2公斤,适应后逐步增加至3公斤~4公斤,隔日或每日1次,每次半小时。其三,如有些患者自行在家用枕颌带、坐位牵引器、气囊牵引器等治疗,身旁须有人陪护,谨防意外,如出现疼痛加重、头晕恶心等,应立即停止牵引,及时就医。
颈椎病患者可选择中医综合疗法,一方面根据中医辨证选用活血通络、祛风散寒、补肝益肾中药内服,另一方面可配合按摩、牵引、针灸、拔罐等中医外治法,达到双重治疗作用。
从康复角度来讲,预防和减缓颈椎反曲,要从改变生活方式做起,如减少低头时间,还可通过练习抱头后伸抗阻锻炼、靠墙直立踮脚尖等动作改善颈椎反曲。此外,还应适度户外运动,注意颈部防寒保暖,选择合适高度枕头或使用中药颈椎枕。只有日常注重养护,才能远离颈椎病困扰。
作者:郭仲华
编辑:张致远